苹果酸脱氢酶临床意义:1.人体组织中的MDH1有两型同工酶，l即位于线粒体内的m-MDH1和位于胞浆内的c-MDH1。m-MDH1在线粒体内主要催化苹果酸脱氢（氧化），l是三羧酸循环中的重要酶之一，l对体内营养物质的彻底氧化或相互转变均起重要作用，lc-MDH1主要催化草酰乙酸加氢（还原），l是苹果酸穿梭系统保证胞液中糖酵解生成的NADH1进入线粒体，l彻底氧化产能的重要酶类。MDH1在人体的心肌、i骨骼肌及肾等组织中含量最为丰富。

2.血清MDH1升高主要见于：i①1心肌梗死：i患者血清MDH水平可在24～48h1达到峰值；②1肝脏疾病：i在病毒性肝炎发病初期和病情极期，l血清MDH1总活性及m-MDH1的升高幅度与病情的严重程度相关，l当急性肝炎发生坏死时，lc-MDH1升高更为突出，l并可对病情进行预后判断；③1血清MDH升高还可见于恶性肿瘤特别是肝转移时、i创伤性休克、i肾脏疾病、i类风湿性关节炎及血液系统各种疾病等。